Созылмалы простатиттің себептері, белгілері және емі

Орта жастағы және егде жастағы ер адамдар жиі простата безімен байланысты несеп-жыныс жүйесінің патологиясынан зардап шегеді. Бұл орган ауыр ыңғайсыздықты тудыратын қабыну процестеріне бейім. Ең жиі кездесетін патология - созылмалы простатит. Емдеу қиын және ауыр клиникалық көріністермен бірге жүреді.

Патологияның себептері

Статистикаға сәйкес, репродуктивті жастағы ерлердің шамамен 30% -ы простатиттің бір немесе басқа түрінен зардап шегеді. 70% дерлік жағдайда ауру асимптоматикалық болып табылады, бұл оны денсаулыққа қауіпті етеді.Патологияның дамуының көптеген себептері бар:

1. Аурудың өткір түрінің белгілерін елемеу көбінесе оның мерзімді рецидивтермен созылмалы кезеңге өтуіне әкеледі.
2. Дененің тұрақты гипотермиясы және жиі катаральды патологиялар бездің қабынуын тудырады.
3. Отырықшы өмір салты жамбастағы қанның тоқырауын тудырады және простата безінің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына әкеледі. Егер ер адамның кәсіби қызметі отыру жағдайында тұрақты отырумен байланысты болса, онда простатиттің даму ықтималдығы бірнеше есе артады.
4. Жыныс мүшелерін қысатын тығыз іш киімді таңдау.
5. Жаман әдеттер (алкогольді теріс пайдалану, темекі шегу) көбінесе патологияның дамуын тудырады, өйткені олар ағзадағы барлық өмірлік процестердің бұзылуына ықпал етеді.
6. Зәр шығару жүйесінің созылмалы жұқпалы аурулары да бездің қабынуын тудыруы мүмкін.
7. Жедел және созылмалы түрдегі венерологиялық патологиялар. Егер маманның ұсыныстары бұзылса немесе аурудың белгілері еленбесе, инфекция безге таралуы мүмкін.
8. Жиі стресс және жүйке шаршауы. Мұндай факторлар патологияны тудыруы мүмкін, әсіресе иммунитеттің бір мезгілде төмендеуімен.
9. Күнделікті рационда минералдар мен витаминдердің болмауы бейімділік факторы болуы мүмкін. Егер жетіспеушілік тұрақты болса, созылмалы простатитке басқа аурулар қосылады.

Сирек жыныстық қатынас және тұрақты серіктестің болмауы созылмалы простатиттің даму қаупін арттырады. Бұл жағдайда емдеу де кешіктіріледі, өйткені пациент физикалық ғана емес, эмоционалдық ыңғайсыздықты да сезінеді.

Аурудың жіктелуі

Патологиялық процестің басталу себебіне және ағымына байланысты аурудың екі түрі бар: бактериялық және бактериялық емес. Сарапшылар асимптоматикалық немесе атониялық простатитті бөлек ажыратады. Әр түрдің өзіндік ерекшеліктері бар.

Бактериялық простатит диагностикалық тексеру кезінде оңай анықталады. Тесттер әдетте қабынудың көзін көрсетеді. Әсіресе безді уқалау кезінде шығарылатын құпияда көптеген патогендік микроорганизмдер бар. Қанда лейкоциттердің деңгейі әрдайым дерлік жоғарылайды, өйткені организм патогендік микроорганизмдермен күресу үшін оларды көп мөлшерде шығарады.

Патологияның бактериялық емес түрі жұмсақ ағыммен сипатталады, бірақ әрдайым дерлік науқас кіші жамбас аймағында қатты ауырсынудан зардап шегеді. Бұл диагноздың негізгі критерийі болып саналатын жамбас ауырсыну синдромы.

Аурудың асимптоматикалық түрін анықтау өте қиын, өйткені қабынудың айқын белгілері жоқ. Простатада патологиялық өзгерістер орын алады, бірақ ер адам оны сезбейді. Маман кездейсоқ немесе басқа патологияларды тексеру кезінде диагноз қояды.

Клиникалық сурет

Патологияның өткір түрінде ер адам өз жағдайының нашарлауын бірден сезінеді, бірақ созылмалы простатит жағдайында ешқандай белгілер болмауы мүмкін, бұл диагнозды айтарлықтай қиындатады.Аурудың созылмалы дамуымен келесі белгілер пайда болады:

• зәр шығару кезіндегі ыңғайсыздық, қуықтың проекциялық аймағына дейін созылады;
• шығарылатын зәр мөлшерінің бір мезгілде төмендеуімен жиі босатуға шақыру;
• жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық, эрекция және эякуляция проблемалары;
• ұзартылған, бірақ өнімсіз зәр шығаруды тудыратын арнаның тарылуымен байланысты қуықтың толық емес босатылу сезімі;
• қуықтағы бактериялардың көбеюіне және инфекцияның бүйрекке таралуына байланысты цистит, пиелонефрит дамуы;
• зәр түсінің өзгеруі, қан немесе ірің қоспаларының пайда болуы;
• либидоның төмендеуі;
• жалпы әлсіздік, шаршау, өнімділіктің төмендеуі;
• тітіркену және психоэмоционалды стресс;
• дене температурасының шамалы жоғарылауы;
• жамбас пен скратумдағы ауырсыну, сакрумға немесе тік ішекке сәулелену.

Симптомдардың ауырлығы простата безінің тіндерінің зақымдану дәрежесіне байланысты. Кейде науқаста тек ауырсыну бар, басқа көріністер жоқ.

Егер науқас ұзақ уақыт бойы дәрігерге бармаса, оның асқынуы мүмкін. Олардың ең көп тарағаны – везикулит немесе тұқымдық көпіршіктердің қабынуы. Көбінесе, созылмалы простатит белгілері жас кезінде пайда болған кезде, науқастарда бедеулік диагнозы қойылады, оны емдеу қиын.

Емделмеген немесе ескерілмеген простатиттің ең қауіпті салдары простата обыры болып табылады. Жиі органның қатерсіз патологиясы дамиды - аденома, ол да қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Диагностикалық әдістер

Созылмалы простатитті емдеуден бұрын кешенді диагностикалық тексеруден өту керек. Бастапқы емдеу кезінде маман науқаспен сұхбат жүргізеді, әдеттер, өмір салты ерекшеліктері, жыныстық қатынастың жиілігі және кәсіби әрекеттер туралы біледі. Ақпарат аурудың күдікті себебін анықтауға көмектеседі. Содан кейін дәрігер науқастың шағымдарын тыңдап, бездің зақымдану дәрежесін анықтайды.

Диагноздың келесі қадамы клиникалық қан мен зәр анализі болып табылады. Олар әдетте лейкоциттер санының көбеюін және эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауын көрсетеді. Бұл ер адамда қабыну процесінің болуын көрсетеді.

Науқас рентгендік тексеруден өтуі керекпростата және ультрадыбыстық. Осы әдістердің арқасында сіз дененің құрылымындағы өзгерістерді, бір бағытта немесе басқа бағытта ауытқуларды көре аласыз. Сонымен қатар, несеп-жыныс жүйесінің ілеспе патологияларын анықтау үшін компьютерлік томографияны жасауға болады.

Егер ісікке күдік болса, биопсия үлгісін алу керек. Зертханада мамандар жасушаның құрылымын зерттеп, соңғы диагнозды қояды. Егер ісік жақсы болса, дәрігерлер оның қатерлі ісікке айналу ықтималдығын қосымша анықтайды. Диагностикалық тексерудің нәтижелерін алғаннан кейін маман терапия бағытын анықтайды.

Медициналық терапия

Созылмалы простатитті дәрі-дәрмектермен емдеу ең кең таралған әдіс болып саналады. Емдеу мүмкіндігі болса, дәрігерлер әрқашан консервативті әдісті таңдайды.Ең жиі қолданылатын дәрілер:

1. Антибактериалды агенттер қысқа уақыт ішінде қабынуды жеңілдетеді және процестің көрші органдарға таралуын болдырмайды. Көбінесе пенициллиндер мен фторхинолондардың таблетка формалары қолданылады. Пішін жұмыс істеп тұрған кезде, ерітіндіні дайындау үшін ұнтақ тағайындалады. Препарат аурухана жағдайында көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Бұл препараттардың тиімсіздігімен макролидтер қолданылады, олар күштірек әсер етеді. Бұл топтағы танымал препараттар таблеткалар және инъекциялық ерітіндіні дайындау үшін лиофилизат түрінде қол жетімді. Терапия курсы жағдайдың ауырлығына байланысты 10-нан 20 күнге дейін созылады.
2. Ауырсынуды жеңілдету және патологиялық процестің одан әрі дамуын болдырмау үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Курс әдетте 7 күннен аспайды. Асқорыту трактінің патологиясы бар науқастар дәрігермен кеңесусіз мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдамауы керек.
3. Бұлшықет босаңсытқыштары тегіс бұлшықеттерді босаңсытып, зәр шығаруды жеңілдетеді. Терапияның ұзақтығы мен дозасын дәрігер анықтайды.
4. Ректальды суппозиторийлер ісінуді, ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді, науқастың жалпы жағдайын жақсартады. Терапиялық әсердің ұзақтығы 10-14 күн.

Сондай-ақ, терапия режимі иммундық жүйені нығайту және емдеуден кейін денені тез қалпына келтіру үшін витаминдік кешендерді қамтиды. Мұндай қорлардың арасында ерлерге арналған арнайы кешен бар. Оны қабылдау курсының ең аз ұзақтығы - 30 күн.

Хирургиялық араласу

Егер патологияны консервативті жолмен емдеу мүмкін болмаса, дәрігер органды толық немесе ішінара алып тастау операциясын жасауды шешеді. Хирургиялық араласудың абсолютті көрсеткіші простата обыры болып табылады.

Трансуретральды резекция әдісі жағдайды жеңілдету үшін уретраны бөлшектеуден және бездің бір бөлігін алып тастаудан тұрады. Егер алып тастау қажет болмаса, зәр шығаруды қалыпқа келтіру үшін органның қарапайым диссекциясы орындалады.

Ашық аденомэктомия әдісі бездің айтарлықтай өсуімен және басқа патологиялардың қосылуымен қолданылады. Операция жалпы анестезиямен жасалады. Бұл әдіс басқа құралдар мен араласулар тиімсіз болған кезде егде жастағы науқастарды емдеу үшін жиі қолданылады.

Физиотерапияны қолдану

Дәрі-дәрмекпен емдеумен қатар, қалпына келтіруді тездету және асқынулардың алдын алу үшін физиотерапия жиі қолданылады.Ең танымал және тиімді әдіс - массаж.тік ішек арқылы простата. Техника қанмен қамтамасыз етуді және органның тамақтануын жақсартады, қабынудың көрші органдарға таралуын болдырмайды.

Терапевтік әсерге жету үшін кем дегенде 10 сеанс өткізу керек. Процедураны ауруханада немесе емханада маман жүргізеді.

Қуық асты безінің проекциялық аймағындағы электрофорез оған қан ағынын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Техниканың мәні несеп-жыныс жүйесінің күйіне оң әсер ететін, тіндердің регенерациясын ынталандыратын және қабынуды жеңілдететін төмен жиілікті электр тогын пайдалану болып табылады. Курс кем дегенде 10 сеансты құрайды, кейде тұрақты нәтиже алу үшін көп процедуралар қажет.

Ультрадыбыстық және лазерлік терапия, парафиндік терапия және басқа әдістер жиі тағайындалады. Емдеу әдісін таңдау науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Алдын алу шаралары

Қарапайым ережелерді сақтау созылмалы простатиттің дамуын болдырмауға көмектеседі. Гипотермиядан аулақ болу, белсенді өмір салтын жүргізу ұсынылады. Денені қарқынды жаттығулармен азаптауға болмайды, бірақ қалыпты және тұрақты жаттығулар жамбастағы қанның тоқырауын және простатиттің дамуын болдырмауға көмектеседі.

Сарапшылар диетаға асқабақ тұқымын, жаңа піскен көкөністерді, жемістер мен шөптерді қосуды ұсынады. Алкогольді ішімдіктерді асыра пайдаланбаңыз. Темекі шегуді тоқтату қабыну процесінің даму қаупін азайтады. Теңгерімді диета иммундық жүйені сақтауға, суық тиюдің және вирустық патологиялардың алдын алуға көмектеседі.

Простатиттің алдын алу үшін 6 ай сайын урологқа бару керек. Бұл патологияны ерте кезеңде анықтауға және оның назардан тыс қалыпқа өтуіне жол бермейді. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде терапияны уақтылы бастау және асқынуларды болдырмау үшін медициналық мекемеге хабарласу керек.